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与受染早晚有关。如为先天受染或新生儿期受染则常形成慢性 HBsAg携带者。以后随时可能变成各型肝炎，其中少数病人可发展成肝硬变，极少数可发展为肝癌。如为成年期受染，多呈急性经过，较少形成慢性肝炎或慢性 HBsAg携带者,预后较好。慢性肝炎中慢性迁延性肝炎预后较好，很少形成肝硬变。慢性活动性肝炎经过适当的休息、营养和治疗后大多数病人可以缓解、静止或痊愈，只有少数病人形成肝硬变。因此认为慢性肝炎不可能治愈的看法是不正确的。慢性重症肝炎的病死率很高，需积极抢救。

乙肝病毒存在于病人和病毒携带者的血液中,因此乙肝主要通过血液传播。例如,预防注射时只换针头,不换针筒,如果被注射者血中含有乙肝病毒,抽回血时就可能把病毒吸入针筒中,再给别人注射时就能把病毒和疫苗一同注入体内而感染别人。同样，如针灸针、牙钻、采耳血针、头皮针等如消毒不严均可造成乙型肝炎的传播。输血及应用血液制品如血浆等，如献血员未经严格筛选也可引起乙型肝炎。总之，凡能让病人的血液进入另一个人体内的一切传播方式，包括共用牙刷、共用刮脸刀片等都有可能引起乙肝传播。故预防的重点首先是控制经血传播，特别是医源性传播这一环节。

乙肝病毒引起的急性黄疸型和无黄疸型肝炎、急性和亚急性重症肝炎、淤胆型肝炎的治疗与甲肝相同。慢性乙肝的治疗原则为:①适当休息,活动量可根据肝脏炎症的活动程度而定，炎症明显活动时应强调卧床休息。炎症处于静止期的患者（血清转氨酶基本正常）可适当增加活动及工作量。②高蛋白饮食很重要，同时应多吃蔬菜,主食应适当控制,以免过胖。既往认为应“三高一低”（高蛋白、高糖、高维生素、低脂肪）饮食，不完全正确，因为高糖不但容易使人发胖发生脂肪肝，而且还会诱发糖尿病。③药物治疗，根据每个人的具体情况，采取抗病毒、调整机体免疫功能、改善肝脏功能、促进肝脏病变恢复以及防止肝脏纤维化等中西药物综合疗法。目前药物的品种繁多，但疗效多不能肯定。因此迫切需要进行严格的临床研究，找出肯定有效的药物。药物不宜应用过多、过久，因为大多数中西药物都需要在肝脏内解毒，用药过多过久,可能增加肝脏负担,临床上确有长期药物治疗不愈，停药后反而肝功能正常的病例。同时应避免一切损害肝脏的因素，如饮酒、应用损害肝脏的药物等。

慢性迁延性及慢性活动性肝炎均能由乙肝病毒和丙肝病毒引起。要判定是否由乙肝病毒引起，必须进行病原学和血清学检查。关于急性乙型肝炎的确诊有人认为可通过检测抗－HBcIgM及抗－HBcIgG来诊断急性乙型肝炎，如果抗－HBcIgM明显阳性，抗－HBcIgG阴性则可确诊，如两者均明显阳性则不能诊断为急性乙肝，而可能是无症状表面抗原携带者或慢性乙肝的急性发作。

病因及发病机制
病原学
乙肝病毒(HBV)为一种特殊的DNA病毒，近年来有人将其与土拨鼠肝炎病毒 (WHV)、地松鼠肝炎病毒(GSHV)及鸭肝炎病毒(DHBV)统称为嗜肝 DNA病毒。乙肝病毒除人类外只能感染黑猩猩，组织培养尚未成功。这种病毒的抵抗力很强，一般消毒剂不能将其杀灭。煮沸10分钟、高压消毒、过氧乙酸和戊二醛等消毒效果较好。

乙型病毒性肝炎
中文名称: 乙型病毒性肝炎



中文又名: 乙型肝 乙肝 同种血清性肝炎 血清性肝炎 长潜伏期肝炎

疾病简介

乙型病毒性病毒引起的全身性传染病，又称同种血清性肝炎、血清性肝炎、长潜伏期肝炎。简称乙型肝炎（乙肝）。


症状

临床表现与甲型病毒性肝炎相似，但有以下差异：①无黄疸型远比黄疸型者为多；②成人发病也很常见；③常年散发,无季节性高峰,常不呈暴发流行；④潜伏期长，一般2～6个月；⑤较易变成慢性。因此在临床上除与甲肝一样可表现为急性黄疸型、急性无黄疸型、急性和亚急性重症和淤胆型之外，尚可表现为慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、慢性重症肝炎及乙肝表面抗原携带者（以下简称表面抗原携带者,指HBsAg阳性，但无症状及体征，肝功能也正常者）。慢性迁延性肝炎又称慢性持续性肝炎，简称慢迁肝，指病程超过半年仍未痊愈者，病情较轻，除血清转氨酶增高外，症状、体征及其他肝功能均无明显异常。慢性活动性肝炎（简称慢活肝）病情较重，除血清转氨酶增高外，常有蛋白代谢异常如絮、浊试验明显异常,白/球蛋白比例下降，γ球蛋白增高等。此外，病人常有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣等。单靠临床资料，慢迁肝和慢活肝难以鉴别，必须参考肝脏活检的病理所见才能确诊。慢性重症肝炎乃指在慢活肝和肝硬变基础上发生的恶急性重症肝炎，其临床表现类似亚急性重症肝炎，另外还有慢活肝或肝硬变的表现。

　　前列腺炎这种男性常见病与多发病，由于目前对它发病的原因还了解的不是十分清楚，再加上它比较特殊的解剖结构以及多发生于性活动频繁的人群等多方面的原因，使得对它的治疗不是很容易。生活中常常可以见到前列腺炎的患者多次医治，都不能根治的局面。事实上，随着医学的不断发展，许多方法在治疗前列腺炎出都取得了明显的治疗效果，只要患者树立起战胜疾病的信心，与医生密切配合，是可以治愈前列腺炎，开始新生活的。

　　这里我们就为大家介绍一些常用的治疗方法。

抗生素治疗：

　　这是治疗前列腺炎的常用方法。抗生素药物自血浆弥散入前列腺液，大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的，但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到冶疗作用，所以治疗效果不是很理想。因此，治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则：

慢性前列腺炎的症状多样，轻重亦千差差万别，有些可全无症状，有些则浑身不适。常见的症状大致有以下几个方面。
1、排尿不适：可出现膀胱刺激症，如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。清晨尿道口可有粘液等分泌物，还可出现排尿困难的感觉。
2、局部症状：后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感，下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。
3、放射性疼痛：慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴，还会向其附近放射，以下腰痛最为多见。另外，阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区（大腿根部）、大腿、直肠等处均可受累。需要指出的是，慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部，与骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌劳损等虽易混淆，但后者多在系皮带处附近，较前列腺炎引起的腰痛位置偏高，可以鉴别。
4、性功能障碍：慢性前列腺炎可引起性欲减退和射精痛，射精过早症，并影响精液质量，在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白，合并精囊炎时可出现血精。
5、其它症状：慢性前列腺炎可合并神经衰弱症，表现出乏力、头晕、失眠等；长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应，出现结膜炎、关节炎等病变。

急性前列腺炎容易引起的并发症主要有：
1、急性尿潴留：急性前列腺炎引起局部充血，肿胀，压迫尿道，以致排尿困难，或造成急性尿潴留。
2、急性精囊炎或附睾炎及输精管炎：前列腺的急性炎症很容易扩散至精囊，引起急性精囊炎。同时细菌可逆行经淋巴管进入输精管的壁层及外鞘导致附睾炎。
3、精索淋巴结肿大或有触痛：前列腺与精索淋巴在骨盆中有交通支，前列腺急性炎症时波及精索，引起精索淋巴结肿大且伴有触痛。
4、性功能障碍：急性炎症期，前列腺充血、水肿或有小脓肿形成，可有射精痛、疼痛性勃起、性欲减退、性交痛、阳痿、血精等。
5、其他：急性前列腺炎严重时可伴有腹股沟牵涉痛、严重者可有肾绞痛

症状是尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿等待、血尿，早期伴有少许白色液体滴出 ；在腹部、会阴部或直肠内出现疼痛前列腺器官虽小，但它带给男性的问题、麻烦却不少。据统计，20岁以上男性，31％-40％患有慢性前列腺炎。泌尿科门诊疾病的1/4为前列腺炎。
前列腺增生，即平素常说的前列腺肥大，是老年男性的常见病。据报道，60岁以上的老年人中约有50％患此病，而70岁以上发病率高达88％，若从角度统计，发病率几乎达100％。
在我国真正给人们带来麻烦，发病率又居高不下者主要是前列腺炎和前列腺增生这两种病